一、申報單位基本情況

單位名稱

單位地址

郵  編

注冊所在地

注冊時間

注冊資金

統(tǒng)一社會

信用代碼

法人（負責人）代表

聯(lián)系人

聯(lián)系電話

企業(yè)控股情況

□ 國有控股      □ 集體控股   □ 私人控股

□ 港澳臺商控股  □ 外商投資   □ 其他

經(jīng)營范圍

（按營業(yè)執(zhí)照）

二、申報單位財務(wù)狀況（時限為：2020年1月1日至12月31日）

資產(chǎn)總額（萬元）

2020年度主營業(yè)務(wù)收入（萬元）

三、申報單位業(yè)務(wù)情況

從事業(yè)務(wù)領(lǐng)域及各領(lǐng)域規(guī)模比例

□代理服務(wù)（   %）  □信息服務(wù)（  %）  □法律服務(wù)（  %）

□咨詢服務(wù)（   %）  □培訓服務(wù)（  %）  □其他（   %）

以下信息由專利服務(wù)機構(gòu)填報

能力建設(shè)

1.專利代理機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（請?zhí)峁?fù)印件）。

2.是否為省專利代理機構(gòu)管理規(guī)范化建設(shè)試點單位。是〇 否〇

3.是否設(shè)立分支機構(gòu)。是〇 否〇

（分支機構(gòu)情況請另附表說明，包括機構(gòu)名稱、成立時間、所在地和人數(shù)，并提供分支機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證明）。

4.2020年度主營業(yè)務(wù)收入     萬元。

（請?zhí)峁?020年度財務(wù)報表，蓋財務(wù)章）

5.現(xiàn)有從業(yè)人員      人，其中執(zhí)業(yè)代理師人數(shù)      人（請?zhí)峁﹫?zhí)業(yè)代理師人員名錄清單及執(zhí)業(yè)資格證明）；

現(xiàn)有專利訴訟代理人     人，雙證人員     人；省知識產(chǎn)權(quán)領(lǐng)軍人才     人，省知識產(chǎn)權(quán)骨干人才     人（請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明）。

基礎(chǔ)服務(wù)

1.2020年度代理江蘇省內(nèi)專利申請        件，其中，代理江蘇省內(nèi)發(fā)明專利申請      件；

2.代理江蘇省內(nèi)專利授權(quán)      件，其中，代理江蘇省內(nèi)發(fā)明專利授權(quán)     件；

3.代理江蘇省內(nèi)PCT國際專利申請       件。

（1-3項申報單位不需提供具體明細，相關(guān)數(shù)據(jù)將以第三方機構(gòu)核查數(shù)據(jù)為準）。

4.是否開展中小微企業(yè)知識產(chǎn)權(quán)托管。是〇  否〇

如開展，截至2020年底，中小微企業(yè)入托數(shù)量     家，托管專利數(shù)量      件。

（請?zhí)峁┤胪衅髽I(yè)名錄清單，需包含企業(yè)名稱、地址、聯(lián)系人、聯(lián)系方式、托管專利數(shù)量等基本信息，并提供1份知識產(chǎn)權(quán)托管服務(wù)協(xié)議；不需提供托管專利清單。）

高端服務(wù)

1.中國專利獎獲獎情況

所代理專利獲得第21屆中國專利獎（全省范圍內(nèi)）

金獎      件；  銀獎      件； 優(yōu)秀獎      件。

（獲獎專利請?zhí)峁┇@獎專利名稱及專利號，以及代理證明）；

2.高價值專利代理情況

代理機構(gòu)所代理專利（限南京地區(qū)）被國家知識產(chǎn)權(quán)局認定為高價值專利的情況（代理機構(gòu)不需要提供具體信息，南京地區(qū)高價值專利清單由國家知識產(chǎn)權(quán)局提供，市知識產(chǎn)權(quán)局進行整理）；

3.知識產(chǎn)權(quán)訴訟或維權(quán)代理情況：

2020年度知識產(chǎn)權(quán)訴訟與維權(quán)代理案件      件（請列表說明，并提供相關(guān)委托合同）；

4.簡要說明2020年度開展知識產(chǎn)權(quán)運營交易情況，如專利質(zhì)押融資、許可、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)化等（請?zhí)峁┫嚓P(guān)合同等證明材料）；

5.簡要說明2020年度開展知識產(chǎn)權(quán)信息服務(wù)情況，如開展專利導航、專利產(chǎn)業(yè)預(yù)警分析等信息服務(wù)情況（請?zhí)峁┓?wù)項目收入證明、相關(guān)合同等證明材料）；

6.簡要說明2020年度承擔政府部門知識產(chǎn)權(quán)相關(guān)項目情況（請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明材料）。

   區(qū)（園區(qū)）知識產(chǎn)權(quán)部門蓋章

         年  月  日

              申報單位蓋章

            年   月   日

以下信息由商標服務(wù)機構(gòu)填報

能力建設(shè)

1.商標代理機構(gòu)國家商標局備案證明；

2.2020年度主營業(yè)務(wù)收入      萬元。

（請?zhí)峁?020年度財務(wù)報表，蓋財務(wù)章）；

3.現(xiàn)有從業(yè)人員     人，其中知識產(chǎn)權(quán)服務(wù)工作人員數(shù)     人。（請?zhí)峁┲R產(chǎn)權(quán)服務(wù)工作人員名錄清單）；

4.服務(wù)機構(gòu)是否獲得2020年度中華商標協(xié)會評選的全國優(yōu)秀商標代理機構(gòu)或商標代理服務(wù)金牌示范單位，或員工獲得 2020 年度中華商標協(xié)會評選的全國商標代理金牌服務(wù)個人

是〇 否〇（如有，請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明）；

服務(wù)機構(gòu)及所屬員工是否獲得省以上相關(guān)部門表彰或獎勵

是〇 否〇（如有，請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明）；

服務(wù)機構(gòu)及所屬員工是否獲得市以上相關(guān)部門表彰或獎勵

是〇 否〇（如有，請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明）；

基礎(chǔ)服務(wù)

1. 2020年度代理江蘇省內(nèi)商標申請        件；代理江蘇省內(nèi)商標注冊       件（申報單位不需提供具體明細，相關(guān)數(shù)據(jù)將以第三方機構(gòu)核查數(shù)據(jù)為準）；

2.2020年度代理馬德里國際商標注冊       件（申報單位請另附表列出清單，并提供相關(guān)證明）；

3.所代理商標（全國范圍內(nèi)）2020年度被認定為馳名商標

是〇 否〇（如是，請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明）；

4.所代理地理標志（全國范圍內(nèi)）2020年度獲得地理標志證書或初審公告

是〇 否〇（如是，請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明）；

高端服務(wù)

1.知識產(chǎn)權(quán)訴訟或維權(quán)代理情況：

2020年度知識產(chǎn)權(quán)訴訟與維權(quán)代理案件      件

（請列表說明，并提供相關(guān)委托合同）；

2.簡要說明2020年度開展知識產(chǎn)權(quán)運營交易情況，如商標交易轉(zhuǎn)讓、質(zhì)押融資、品牌孵化等。

（請?zhí)峁┫嚓P(guān)合同等證明材料）；

3.簡要說明2020年度開展知識產(chǎn)權(quán)信息服務(wù)情況，或2020年度承擔政府部門知識產(chǎn)權(quán)相關(guān)項目情況。

（請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明材料）。

   區(qū)（園區(qū)）知識產(chǎn)權(quán)部門蓋章

                 年   月   日

              申報單位蓋章

            年   月   日